Le spirochete della borreliosi di Lyme sono batteri altamente specializzati che circolano fondamentalmente tra ospiti vertebrati e vettori invertebrati. Le spirochete sono trasmesse ai vertebrati, compreso l’uomo, attraverso il morso di una zecca e la sua saliva, che contiene un cocktail di molecole immunomodulanti.
Borrelia burgdorferi è un organismo complesso simile a Treponema pallidum subspecie pallidum, l’agente causale della sifilide venerea, dove il trasferimento sessuale del patogeno è abbondantemente documentato. La sifilide è una classica malattia a trasmissione sessuale diffusa in tutto il mondo.
La borreliosi di Lyme (LB) è una malattia infettiva multisistemica causata da spirochete del complesso Borrelia burgdorferi sensu lato (B. Burgdorferi s.s., B. Afzelii, and B. Garinii.B. Vailaisiana, B.Myamotoi) trasmesse dalle zecche ed è la zoonosi più frequente a livello mondiale.
Sia Treponema che Borrelia appartengono all’ordine Spirochetales, patogeno per l’uomo, ed entrambi i patogeni sono legati da un’antica ascendenza, da una morfologia simile, e a lungo termine la malattia causa uno stato di infezione cronica negli ospiti non trattati, compreso l’uomo.
La sifilide e la LB presentano caratteristiche eziologiche, cliniche ed epidemiologiche simili. Entrambe sono patologie infettive multisistemiche a distribuzione globale. Il loro decorso clinico può essere suddiviso in fasi e anche la terapia antibiotica è simile.
La relazione tassonomica tra Treponema e Borrelia potrebbe anche spiegare le manifestazioni congenite ben note nella sifilide e suggerite nella LB.
La sifilide e la borreliosi di Lyme sono entrambe infezioni croniche a più stadi, caratterizzate da periodi di remissione e di esacerbazione. Entrambe hanno notevole capacità di persistere per periodi prolungati, nonostante le risposte umorali e cellulari che suscitano negli individui infetti.

La spirocheta LB ha la capacità di formare forme pleomorfe, come cisti o corpi rotondi, o di partecipare a biofilm protettivi; è in grado di disseminarsi in molteplici siti privilegiati come articolazioni, occhi, sinovia, cuore o cervello. Anche il tratto genitale potrebbe ospitare l’infezione e portare alla trasmissione senza vettori della spirocheta tra gli ospiti, compresi gli esseri umani.
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